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医院来了机器人:达芬奇会统治手术室吗

导读: 5月22日上午,世界临床机器人外科协会(CRSA)创始主席、著名专家PierC·Giulianotti朱联安教授针对全球机器人微创手术前沿理念、技术及术式,在北京和睦家医院为一名45岁的女性胰腺癌患者,进行了一台复杂的胰头肿瘤切除手术。

  5月22日上午,世界临床机器人外科协会(CRSA)创始主席、著名专家PierC·Giulianotti朱联安教授针对全球机器人微创手术前沿理念、技术及术式,在北京和睦家医院为一名45岁的女性胰腺癌患者,进行了一台复杂的胰头肿瘤切除手术。

  达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台,其设计的理念是通过使用微创的方法,实施复杂的外科手术,简单地说,达芬奇机器人就是高级的腹腔镜系统,由外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统三部分构成。

  这台手术是由医生操作精密的“达芬奇微创手术机器人”来完成——在这例达芬奇微创手术机器人辅助下的胰头肿瘤切除微创手术中,Giulianotti教授及助手医生在手术室一边操作,一边通过会场大屏幕与参会医生进行交流,并由北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科专家郝纯毅实时解说,让现场各领域的外科医生感受达芬奇手术机器人精准、缝合方便、高清视野等特点。

  手术室里的机器人

  20世纪90年代,美国Intuitive Surgical公司将太空遥控机器手臂技术转化为临床应用,研制出医疗手术机器人。制造者认为,达·芬奇于1495年设计了仿人型机械,是世界上第一台机器人的发明者,因此将这个新面世的机器人系统命名“DaVinci.Si”(达芬奇手术机器人)。

  2000年6月,Da.Vinci外科手术系统成为获得美国FDA批准的第一个用于腹腔镜微创手术的自动控制机械系统。去年5月,一段达芬奇机器人缝制葡萄皮的视频忽然在网络走红。视频中,达芬奇手术机器人先是用自己的机械手撕开了一颗葡萄的皮,然后又精准完好地将葡萄皮缝合。

  2015年5月21日,北京和睦家医院对一位德国患者进行了第一台达芬奇机器人手术,迄今已经做了逾100台手术,其中61%是泌尿外科患者,其中自掏腰包的自费患者占比已经达到了85%。

  公开资料显示,达芬奇机器人是世界上最为先进的微创外科手术系统之一,集成了三维高清视野、可转腕手术器械和直觉式动作控制三大特性,使医生将微创技术更广泛地应用于复杂的外科手术。

  22日,在达芬奇机器人手术现场,美中互利副总裁刘雨告诉记者,目前全球达芬奇手术机器人系统装机量美国超过2000台,日本230台,中国台湾30余台,尽管从大陆54台的数量来看距离美国和日本还有较大差距,但中国达芬奇系统的使用率却是世界第一。

  “中国54台达芬奇的手术量已经达到了日本230台达芬奇的量,而且不仅中国市场和临床对达芬奇热情很高,达芬奇本身也开始亲民,以主机来说,成本已经比2009年下降了三分之一,耗材下降了27%以上。“刘雨向记者透露。

  而从临床第一线的感受更加直接。

  “我们近期在北医三院(北京大学第三医院)做了一个调研,在传统的开放式手术和微创腹腔镜手术之间,没有一个需要做手术的患者选择传统手术,而十年前,没有一个患者敢于选择当时的新技术腹腔镜手术。“北大医学部泌尿外科教授朱刚告诉记者。

  朱刚告诉记者,仅以成本考量,传统手术需要术前、术中、术后三部分成本,患者至少在手术前3~7天就需要住院,而由于创口大,术后恢复期长,手术后也往往需要一周甚至更长的时间才能出院,其间产生的医药治疗费用都成为患者负担;而达芬奇手术的精准微创方式,最快可以达到患者在当天入院,当天出院,尽管同一手术整体费用上较传统手术费用贵大致3万块,但占用患者时间少、用药少,综合性价比更高。

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