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手术机器人逐渐兴起:是趋势,还是炒作?

2016-07-25 08:42
龙凰
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  提高性价比

  除了安全性问题,高昂的成本也是需要解决的难题。2014年推出的新款达芬奇Xi机器人售价接近400万美元,每年的维护费用也高达17万美元之多;而搭配销售的机器手术臂只能使用十次,但售价却高达几万元人民币。目前,韩国的医疗保险还不能覆盖手术机器人的使用费用,所以每次手术患者需要自行负担3.5—8万人民币的手术费用。还有一些研究结果认为,手术机器人的性价比,远远达不到大规模使用的阶段。2014年韩国保健医疗院针对该国最为常见的前列腺癌,进行了手术机器人的经济性分析;结果显示,费用方面虽然高于一般手术2—3倍,但治疗效果上无明显的优势,且术后效果也打不到预期效果。韩国科学技术大学(KAIST)KWON Dongsoo教授指出,目前的达芬奇手术机器人售价毫无依据可言,需要出现更多、多样的手术机器人。

  看起来Intuitive Surgical公司的暴利商业模式,今后很难重现。据市场调查机构RnR Market Research的分析,手术机器人的市场规模将从2014年的32亿美元,增加到2020年的200亿美元。全球各大企业间的市场争夺战也正式拉开了序幕。Accuracy、Stryker、Hocoma等早期进入该领域的医疗设备企业,纷纷加大高效、低成本产品的开发力度。加拿大的一家名为Titan Medical的公司,最近推出一款60万美元左右的手术机器人“SPORT”,价格仅为现有产品的一般,目前正等待美国FDA的认证。2015年,谷歌也在筹划通过其分离出去的Alpha Bet下属子公司进入医疗机器人市场。谷歌将原先在内部负责开发糖尿病诊断隐形眼镜和癌症诊断药物的生活科学事业部剥离出去,并成立了名为“Verily”的子公司。同年12月,该公司与强生下属医疗设备子公司Ethicon合资成立了主营医疗机器人开发的Verb Surgical公司,正式宣布进军该领域。笔者所在的韩国国内,现代重工、未来Company、Goyong Tech-nology等一干企业都在准备进入该领域。其中,未来Company公司推出的一款腹腔镜手术机器人“Revo-I”成功完成了全临床试验,目前在等待韩国食品药品安全部门的临床试验结果。一直阻碍后发企业进入该领域的Da Vinci技术壁垒,2016年将有相当一部分专利失效。随着越来越多的企业进入市场,以及相关IT技术的发展,手术机器人的性价比将持续提高。虽然Da Vinci将在后续的一段时间内仍然会占据市场主导地位,但随着低成本产品的陆续推出,一家独大的局面终将不复存在。

  吸引全球各大企业纷纷进入手术机器人市场的原因之一,是因为手术机器人拥有足够大的潜力去改变现有手术市场的模式——医生可以在远离患者的情况下也可以实现远程手术。到目前为止,示范性的远程手术已经在很多地方投入了使用;但医生操控控制杆的速度和远程手术台反应时间上,还存在着很大的时延,导致了实际使用上的一些不确定性。2015年,据美国佛罗里达医院尼克尔森中心的实验结果显示,目前的远程手术时延大概在0.3—0.5秒之间,如果将该时延缩小到0.2秒,现有的通信网络环境足够满足远程手术的需要。

  另外一个需要解决的问题是有关医疗设备的网络安全性问题。如果能实现100%有保障的网络安全技术,在地球的另一边远程操刀将不再是天方夜谭。机器人的医疗技术的碰撞,除了手术机器人还开启了康复、护理、健康管理等无限可能的新市场。已经在智能手机红海市场上举步维艰的各家企业,在手术机器人等服务功能机器人市场上寻找破局也未尝不可。

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